Maryland-Brücke in Wien: Nachbarzähne schonen

Wie eine Maryland-Brücke befestigt wird

Bei einer Maryland-Brücke wird der Ersatzzahn über einen Flügel an einem geeigneten Nachbarzahn befestigt. Die Befestigung erfolgt meist an der Rückseite. Damit unterscheidet sie sich von einer klassischen Brücke, deren Pfeilerzähne überkront werden. Es gibt unterschiedliche Materialien und Bauweisen.

Eine einflügelige Konstruktion nutzt einen Pfeiler. Mehr Flügel bedeuten nicht automatisch mehr Sicherheit: Unterschiedliche Bewegungen der Zähne können die Befestigung belasten. Welche Bauweise geeignet ist, wird für die konkrete Lücke geplant.

Für wen sie infrage kommen kann

Besonders bei einer kurzen Lücke und einem wenig restaurierten, tragfähigen Nachbarzahn kann eine Klebebrücke eine Option sein. Es braucht ausreichend geeignete äußere Zahnsubstanz für die Befestigung und Platz für den Flügel. Auch die Kontakte beim Kauen und bei Kieferbewegungen zählen.

Eine ausgedehnte Füllung, ungünstige Zahnstellung oder starke Belastung können die Auswahl erschweren. Die Maryland-Brücke ist deshalb keine universelle Alternative zum Implantat. Im Frontzahnbereich bestehen häufig andere Voraussetzungen als bei einer Lücke im Seitenzahnbereich.

Muss dafür am Zahn geschliffen werden?

Das Ziel ist, möglichst viel gesunde Zahnsubstanz zu erhalten. Je nach Ausgangssituation, Material und Konstruktion kann eine geringe Vorbereitung nötig sein. „Ohne Beschleifen“ sollte deshalb nicht als feste Zusage verstanden werden. Die Fachgesellschafts-Guidance zu Klebebrücken beschreibt diese Abwägung.

Eine Klebebrücke kann als längerfristige Versorgung oder für eine Übergangszeit geplant werden. Welches Ziel sinnvoll ist, hängt von der Situation ab. Eine notwendige Implantatplanung bleibt ein eigenes Thema.

Wie lange hält eine Klebebrücke?

Die Haltbarkeit hängt unter anderem vom Material, der Konstruktion, der Befestigung und der Belastung ab. Eine Übersicht über verschiedene Klebebrücken berichtet häufige technische Komplikationen, insbesondere das Lösen der Befestigung. Studie auf PubMed.

Eine Untersuchung faserverstärkter Kompositbrücken berichtete eine Fünfjahresrate von rund 80 Prozent. Sie beschreibt diese untersuchten Konstruktionen und ist kein allgemeiner Prognosewert für jede Maryland-Brücke. Studie auf PubMed. Auch „noch in Funktion“ bedeutet nicht, dass nie eine Reparatur nötig war.

Pflege und Verhalten bei Lockerung

Reinigen Sie auch den Bereich unter dem Ersatzzahn und um den Flügel. Passende Hilfsmittel und ihre Anwendung sollten gezeigt werden. Normales Zähneputzen allein erreicht nicht jede Stelle der Konstruktion.

Wenn die Brücke locker wirkt, sich der Biss verändert oder Beschwerden auftreten, lassen Sie die Versorgung kontrollieren. Ein teilweise gelöster Flügel kann unbemerkt bleiben. Ob eine Wiederbefestigung möglich ist, hängt von Ursache und Zustand der Zähne und der Brücke ab. Nicht selbst ankleben.

Kosten und Alternativen besprechen

Eine erste Orientierung finden Sie auf der Preisseite. Die dort genannten durchschnittlichen Marktpreise sind unverbindliche, marktübliche Richtwerte — eine verbindliche Zahl dürfen wir aus rechtlichen Gründen erst nach einer Untersuchung nennen. Ihre persönlichen Behandlungskosten werden danach in einem individuellen Kostenplan geklärt. Die Auswahl kann mit einer klassischen Zahnbrücke oder einer Versorgung auf einem Einzelzahnimplantat verglichen werden. Für festsitzenden Zahnersatz wie Kronen und Brücken leistet die ÖGK grundsätzlich keinen Kostenzuschuss. Ausnahmen bestehen in besonderen medizinischen Fällen und müssen bewilligt werden. Klären Sie einen möglichen Anspruch vor Behandlungsbeginn mit Ihrem Versicherungsträger. Die ÖGK-Information zu Zahnersatz erläutert die Voraussetzungen.

Marylandbrücke, Adhäsivbrücke und Klebebrücke: derselbe Begriff

Die Maryland-Brücke wird auch Marylandbrücke, Adhäsivbrücke oder Klebebrücke genannt — alle Bezeichnungen meinen dieselbe minimalinvasive, zahnschonende Versorgungsart. Sie kann eine einflügelige oder eine zweiflügelige Konstruktion sein: Bei der zweiflügeligen Variante trägt ein Gerüst aus Keramik oder Vollkeramik an beiden Nachbarzähnen, bei der einflügeligen nur an einem der Pfeilerzähne. Welche Bauweise geeignet ist, entscheidet die zahnärztliche Untersuchung anhand der konkreten Lücke.

Besonders bei Frontzähnen und Frontzahnlücken ist diese Versorgung von Zahnbrücken gefragt, weil die Klebefläche am Zahnschmelz an den Nachbarzähnen ansetzt, statt größere Mengen Substanz für eine klassische Überkronung abzutragen. So lässt sich der Umfang des nötigen Zahnersatzes gering halten, ohne gesunde Zähne unnötig zu belasten. Einen vertiefenden Überblick zur Maryland-Brücke bietet YERIT im Ratgeber Maryland-Brücke.